Программа

Авторский блок: Федоренко Е.А. (КЛКТ)

1. Как получить информативное исследование:
- Правильная постановка задачи: что важно указать в направлении.
- Оптимальные параметры сканирования: поле обзора, разрешение.
- Выбор режима съёмки в зависимости от цели: динамика, травма, хроническое состояние.
2. Радиационная безопасность и обоснованность исследований:
- Сравнительный анализ лучевой нагрузки при КЛКТ, МСКТ и МРТ.
- Существующие нормативы в РФ: кому, когда и сколько можно.
- Последние данные международных исследований и рекомендации. Исследования детям и беременным.
3. Контроль качества исследований:
- Как распознать неинформативное КЛКТ-исследование.
- Критерии оценки качества визуализации суставных структур.
- Как артефакты влияют на интерпретацию.
- Способы минимизации артефактных искажений.
4. Интерпретация изменений ВНЧС:
- Эрозивные и кстоподобные изменения головок ВНЧС
- Остеофиты «клювовидный» тип сустава
- «Суставная мышь» и раздвоения мыщелков
- Остеоартроз/ит ВНЧС – разбираемся в чем разница
5. Интерпретация и сопутствующие находки:
- Частые сопутствующие изменения при КЛКТ ВНЧС.
- Пограничные состояния: что считать вариантом нормы. Измерения суставного пространства ВНЧС – зачем делать измерения и по каким правилам.
- Смежные патологии околоносовых пазух, суставных отростков.
6. Клинические ограничения и риски:
- При каких изменениях противопоказано начинать ортодонтическое лечение.
- Патологии, маскирующие симптомы ВНЧС: как не пропустить.
7. Практическая часть — клинический разбор:
- Совместный разбор кейсов на компьютерах.
- Иллюстрация информативных проекций и подходов к быстрой визуальной оценке.
- Отработка навыков: как быстро «считать» важное срез за срезом.

Авторский блок: Фомченко А.А. (МРТ)

1. МРТ височно-нижнечелюстного сустава
- Анатомия височно-нижнечелюстного сустава
- Обзор методов (рентген, КТ, МРТ, УЗИ)
- Основные анатомические структуры, визуализируемые на МРТ
- Конфигурация суставного диска
- Положение суставного диска в положении привычной окклюзии и при открывании рта
- Суставные поверхности и «суставная щель»

2. Патология височно-нижнечелюстного сустава на МРТ
- Основные типы дислокаций: как увидеть и не пропустить патологию
- Дегенеративные изменения структур ВНЧС
- Внутрисуставной выпот

3. Примеры клинических случаев
- Анализ МРТ-изображений пациентов с патологиями
- Обсуждение диагностических трудностей
- Дифференциальная диагностика и сравнение различных патологий

4. Сопоставление жалоб и патологии на МРТ височно-нижнечелюстного сустава
- Клинические проявления заболеваний ВНЧС

• Частые жалобы пациентов
• Связь симптоматики с результатами МРТ

- Корреляция между клиническими данными и МРТ-результатами

• Исследование случаев с различными клиническими проявлениями
• Обсуждение значимости МРТ в постановке диагноза

- Прогнозирование результатов лечения на основе МРТ

• Помощь МРТ в планировании терапии
• Примеры лечения на основе данных МРТ (успешные результаты и не очень)

6. Работа в программе Radiant DICOM Viewer
- Ознакомление с интерфейсом программы
- Совместный разбор клинических кейсов